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(资料图片仅供参考)
【健康科普】
孩子扁桃体、腺样体肥大，到底切不切？您需要知道→
暑假来临，
不少家长开始咨询扁桃体及腺样体手术，
该不该切？
什么情况下需要切除？
切除后会导致免疫功能持续下降吗？
……
市人民医院耳鼻咽喉科，
今天一次给您讲个明明白白！
扁桃体、腺样体什么时候需要切除？
1.扁桃体过度肥大（伴或不伴腺样体肥大）导致的中重度阻塞性睡眠呼吸暂停的患儿，或妨碍吞咽导致营养障碍及言语含糊不清。
2.反复发作的扁桃体炎，近1年发作超过7次，近2年平均每年发作超过5次或近3年平均每年发作超过3次。
3.腺样体肥大，伴随的中度鼻塞症状（张口呼吸、闭塞性鼻音或嗅觉障碍），已持续至少1年，并且保守治疗效果不佳。腺体肥大影响鼻腔通气和分泌物引流，导致鼻炎、鼻窦炎、急性中耳炎（化脓性）或慢性渗出性中耳炎、哮喘等疾病反复发作，药物治疗不佳。
4.扁桃体、腺样体肥大已影响颌面部发育，引起腺样体面容或牙颌面畸形。对于年龄3岁以上并有造成牙颌面骨性发育畸形或出现趋势的患儿，需要尽早干预。
5.手术年龄不是问题，手术切除是行之有效的方法，但不建议4岁以下患儿开展手术。
手术会不会影响孩子的免疫功能？
腺样体、扁桃体是咽淋巴环主要淋巴器官，有细胞和体液免疫功能。扁桃体在儿童期，尤其是4岁以下幼儿是重要免疫器官，参与正常免疫，对儿童有保护作用。随年龄增长，孩子免疫功能完善，感染抵抗力增强。在较大儿童和成年人身上，其他淋巴器官会代偿增生，替代其免疫功能。大量临床研究证实，扁桃体、腺样体切除术一般不影响孩子免疫功能。
全麻手术会影响孩子的智商吗？
全麻对大脑产生的麻醉影响时间短。当麻醉结束，药物迅速排出体外，大脑功能就会完全恢复正常。大量临床研究证实，单次、短时间的全身麻醉和神经药物使用，对婴幼儿不会有负面影响。
脑缺氧影响大脑功能，但全麻时家长无需担忧，孩子会获得充足氧气供应，有血氧饱和度监测和生命监测仪看护，医生可随时掌握孩子氧含量等生命指标。此外，全麻能消除患儿疼痛和紧张，利于医生操作，使手术更安全。
手术会留疤吗？
手术操作主要从口腔进入，切除扁桃体、腺样体，不会在面部留有手术疤痕。
温馨提示
因扁桃体、腺样体肥大引发的儿童打鼾、张口呼吸一定要引起重视，建议有症状的孩子及时到正规医院评估就诊，做到早诊断、早治疗，尽早去除致病因素，必要时进行手术治疗，以免对孩子的生长发育造成影响。
市人民医院耳鼻咽喉科，
常规开展腺样体、扁桃体切除术，
目前正在开展暑期关于儿童打鼾健康咨询活动，
如有任何疑问可到医院咨询，
地点：市人民医院门诊五楼耳鼻咽喉科门诊
联系电话：0879-2131983
编校：曾 峥 邱继才 查 明
一审：曾 峥 二审：尤华东 三审：肖曙峰
投稿邮箱：pesrmyyxjs@126.com
官网：http://www.pesrmyy.com/
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