一、什么是导管相关性血栓？
导管相关性血栓是指静脉置管后，静脉导管所处的静脉或邻近静脉导管外壁或静脉导管内壁血凝块形成，是血管内置导管常见并发症。
【资料图】
二、血栓的常见表现
局部皮肤变色、发红、皮温增高。穿刺侧肢体或颈部肿胀、疼痛。肢端皮肤感觉异常、同侧胸壁和颈部的浅静脉充盈、扩张。
导管功能异常（输液速度异常或无法抽回血）。
若血栓脱落，出现胸痛、呼吸困难（可能是肺栓塞，需立即就医）。
三、预防血栓的关键措施
置管侧手臂每天做握拳运动，每天200-300次，可以分成3次完成，每次持续2-3s。
功能锻炼操
在病情允许的情况下每日饮水2000-3000ml。
四、导管维护配合
每周按要求到医院维护，不自行延长时间。
正确做好充封管，穿刺点敷料松动/渗血及时更换。
五、日常观察与记录
每天观察置管侧手臂有无肿胀、疼痛，对比两侧手臂粗细（可在同一位置测量周径，肘横纹上10厘米）。
注意穿刺点周围有无红肿、渗液，导管外露长度是否有变化。
六、注意事项
手臂肿、痛等异常立即告诉医护，别自己处理（不得按摩或做剧烈运动），患肢提高20°-30°小关节做抓握、伸屈等运动。
需用抗凝药时遵医嘱，不擅自停药或改量。
文/神经外科、光华外科 李兴红、钱泓妍
