云南得天独厚的自然气候条件孕育了丰富的野生菌资源，作为云南人不吃野生菌似乎不大可能，但稍不小心，也许就会中招—中毒甚至失去生命！据统计，2021年我省因食用野生菌发生中毒事件600多起，导致2000多人中毒，20多人死亡，教训及其惨痛！又到一年食菌季，云南省疾控中心提醒大家对可疑毒菌做到不采摘、不收购、不加工、不食用，谨防误食中毒！
下面介绍云南省几种常见毒菌。
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剧毒类野生菌☠️
剧毒类菌子所含毒素即便炒熟煮透也不能破坏，且没有特效救治药，病死率极高，与这些剧毒菌形态相似的菌子千万不要去尝试！
致命鹅膏（俗名：白罗伞）
灰花纹鹅膏（俗名：麻母鸡）
黄盖鹅膏（俗名：黄罗伞）
条盖盔孢伞（俗名：假皮条菌）
亚稀褶红菇（俗名：火炭菌）
亚稀褶红菇（俗名：火炭菌）
有毒类野生菌
这类毒菌虽然不含剧毒毒素，但有些种类也可发生严重中毒损害，甚至中毒死亡，应尽量避免误食。
小豹斑鹅膏（满天星）
假褐云斑鹅膏（俗名：假草鸡枞）
残托鹅膏（俗名：假草鸡枞）
长柄网孢牛肝菌（俗名：高脚葱）
兰茂牛肝菌（俗名：红葱、见手青）
青褶伞
叶状耳盘菌 （俗名：假木耳）
毒红菇
毒沟褶菌（俗名：小白菌、蝴蝶菌）
中毒症状类型
急性肝损害型
此型中毒绝大多数为鹅膏菌属的剧毒种类所导致，潜伏期10—24小时，最长可达数日。初期表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等急性胃肠炎症状。部分患者可有一假愈期，1—2天后中毒症状消失，进入所谓的“假性痊愈期”。1—3天后，病情又突然恶化，出现肝、脑、心、肾等多脏器损害的表现或症状，但以肝脏损害最为严重,如出现肝脏肿大，黄疸,肝功能异常，广泛性出血，肝昏迷，少尿、无尿，烦躁不安，甚至昏迷、抽风、休克等，病程长，病情复杂而凶险，病死率高达90%以上。部分患者可有精神症状。一般病程2-3周。
急性肾衰竭型
急性肾衰竭型中毒主要由鹅膏菌属引起，误食中毒后具有8～12小时的潜伏期，早期出现呕吐、腹泻、腹痛等肠胃症状，1～4天后出现肝功能中度受损，主要表现为急性肾功能损害。
横纹肌溶解型
横纹肌溶解型中毒由亚稀褶红菇（俗名：火炭菌）引起，是我省导致中毒死亡的主要毒菌种类。
误食后发病快，在1小时内出现症状。开始表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻现象，6～12小时出现全身乏力明显，肌肉痉挛性疼痛，胸闷、心悸，呼吸急促困难，血尿或血红蛋白尿，出现酱油色尿液。中毒严重者12小时后就出现死亡。
神经精神型
神经精神型中毒由含有神经毒性、癫痫性神经毒性、致幻性神经毒性的毒菌引起。一般进食后10分钟～2小时出现呕吐和腹泻等胃肠炎症状，以及瞳孔缩小、对光反射消失、多汗或大汗、唾液增多流口水、流泪，兴奋、幻觉、步态蹒跚、心率缓慢，血压下降，呼吸困难，急性肺水肿等表现。少数病情严重者可出现烦燥、妄语、幻听、小人国幻觉，闭眼时幻觉更明显，言语及行为怪谬，哭闹无常、呼吸抑制等表现。个别病例可因呼吸或循环衰竭而死亡。
胃肠炎型
引起胃肠道刺激和炎症的菌子很多，主要有网孢牛肝菌属、青褶伞属、类脐菇属、红菇属等。在我省菌中毒病人中此型最为多见。潜伏期为10分钟～6小时，发病快。主要临床表现为剧烈恶心、呕吐、腹痛，或腹绞痛，腹泻水样便。
溶血型
赭鹿花菌生食或未完全煮熟可导致溶血型中毒。误食后症状出现快，一般30分钟～3小时内即出现恶心、呕吐、上腹痛和腹泻等胃肠道症状。不久，溶血的发展导致尿液减少甚至无尿，尿液中出现血红蛋白以及贫血。溶血会导致包括急性肾衰竭、休克、急性呼吸衰竭、弥散性血管内凝血等并发症。
光过敏性皮炎型
此型中毒主要由叶状耳盘菌等引起。误食中毒后潜伏期较长，最快食后3小时发病，一般在1-2天内发病。表现为“日晒伤”样红、肿、热、刺痒、灼痛。严重者皮肤出现颗粒状斑点，针刺般疼痛，发痒难忍，发病过程中伴有恶心，呕吐，腹痛、腹泻、乏力，呼吸困难等症状。在日光下会加重。一般4-5天后好转，有的病程4-15天。
如何预防野生菌中毒
1、头上戴帽、腰间系裙、脚上穿鞋是剧毒鹅膏菌的特征，这类菌子最好不要吃！
2、自己不熟知的菌子不要吃！加工菌子一定要炒熟煮透！
3、吃菌时最好不饮酒，酒精可促进毒素吸收，还可能无法鉴定是菌子中毒还是饮酒过量。
4、一旦发生中毒症状，先自行采取催吐减少毒素吸收，然后立即就近就医，一起进食菌子的人也应一起到医院观察。
世上并没有可供准确区分有毒和无毒野生菌的简单办法！ 请君慎食野生菌！
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供稿单位：云南省疾病预防控制中心
编辑|季楠昕
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